Vitaminas Hidrossolúveis

1. Complexo B

2. Vitamina C

1.1.       Vitamina B1 (Tiamina)

A vitamina B1 (tiamina) é uma vitamina essencial no metabolismo dos hidratos de carbono.

A sua deficiência desenvolve-se quando a dieta é inadequada e pode causar síndromes

neuromusculares como o beribéri. A avitaminose B1 que conduz ao "beribéri seco" caracteriza-se por neuropatia periférica, adinamia, parestesias, paralisias, perturbações psíquicas e bradicardia (quadro clássico de patologia em países da Ásia); o "beribéri húmido" é caracterizado pelo edema por cardiomiopatia.

A acentuada deficiência em vitamina B1 resulta em graves síndromes neuromusculares como a encefalopatia de Wernicke-Korsakoff, particularmente nos alcoólicos e em situações prolongadas de fome ou de vómitos persistentes.

BENFOTIAMINA + FITINA + GLUTAMINA

COCARBOXILASE

FITINA + GLUTAMINA + TIAMINA (não se recomenda esta associação)

Fonte de vitamina B1: Gema de Ovo (por exemplo)

1.1.       Vitamina B2 (Riboflavina)

A vitamina B2 (riboflavina) é uma vitamina essencial na utilização da energia proveniente da fonte alimentar. As suas formas fosforiladas farmacologicamente activas, mononucleótido de

flavina (FMN) e dinucleótido de flavina e adenina (FAD) actuam como co-enzimas nas reacções metabólicas de oxidação e redução.

A deficiência em vitamina B2 desenvolve-se quando a dieta é inadequada e pode conduzir ao aparecimento de inflamação da garganta, estomatite, glossite, queilose, queratite, dermatite seborreica da face e lesões superficiais dos genitais. As deficiências em vitamina B2 ocorrem associadas a deficiências de outras vitaminas usualmente por factores de mal absorção, alcoolismo ou deficiência proteica.

A terapêutica com riboflavina é indicada em raros tipos de doenças metabólicas como a acidúria glutárica.

Estudos recentes apontam para alguns benefícios na profilaxia da enxaqueca do adulto, com altas doses de riboflavina (400 mg/dia).

O seu uso terapêutico não está comprovado na acne, no síndrome do canal cárpico, na aplasia das células vermelhas ou na metahemoglobinémia.

Fonte de vitamina B2: Bróculos (por exemplo)

1.3. Vitamina PP (Ácido nicotínico e Nicotinamida)

A nicotinamida ou vitamina PP intervém, sob a forma de dinucleotídeos (NAD e NADP), como coenzima em reacções de oxidação e redução, na cadeia respiratória, na glicólise e na síntese lipídica.

A deficiência em vitamina PP desenvolve-se quando a dieta é hipoproteica, pobre em triptofano, à base de cereais (sobretudo milho) e conduz a um quadro clássico de carência designado por pelagra. Este quadro manifesta-se por lesões na pele (hiperpigmentação e hiperqueratinização), especialmente nas áreas expostas, por diarreia e estado demencial.

Situações clínicas semelhantes à pelagra podem desencadear-se, por deficiência secundária de vitamina PP, nos alcoólicos crónicos ou na síndrome de mal absorção.

Fonte de vitamina PP: amendoins (por exemplo)

1.4. Vitamina B6 (Piridoxina)

A piridoxina é uma vitamina hidrossolúvel interveniente no metabolismo dos aminoácidos, dos hidratos de carbono e dos lípidos. A sua presença é também necessária à formação da hemoglobina.

A deficiência em piridoxina afecta o SNC na criança e, no adulto, conduz ao desenvolvimento de nevrites periféricas. As situações de hipovitaminose podem ser de causa iatrogénica como, por exemplo, durante a terapêutica com isoniazida. A utilização inadequada de piridoxina observa-se em certos erros genéticos do metabolismo.

O uso da piridoxina no tratamento da depressão e de outros sintomas associados com a síndrome pré-menstrual e o uso de contraceptivos orais tem sido, em termos de eficácia, questionado.

Os suplementos de vitamina B6 estão indicados no tratamento e prevenção das deficiências em vitamina B6, nas síndromes piridoxino-dependentes, na anemia sideroblástica e como suplemento durante a gravidez e aleitamento.

A metadoxina, disponível no mercado português, é um derivado obtido por substituição na molécula da piridoxina.

Fonte de vitamina B6: carne (por exemplo)

1.5. Vitamina B12 (cianocobalamina) e ácido fólico

A cianocobalamina e o ácido fólico são vitaminas do grupo B fundamentais para a síntese de ácidos nucleicos e para vários outros processos metabólicos.

A deficiência nestas vitaminas conduz a situações de anemia megaloblástica. A deficiência de vitamina B12 causa degenerescência combinada subaguda da medula e neuropatias.

Fonte de vitamina B12: Cereais integrais (por exemplo)

2.Vitamina C

A vitamina C (ácido ascórbico) é uma vitamina hidrossolúvel essencial à síntese do colagénio e de material intercelular.

No Homem a dieta alimentar é a fonte de ácido ascórbico dada a nossa incapacidade de o sintetizar.

As deficiências em vitamina C são raras no adulto, mas podem surgir em crianças, alcoólicos, fumadores e idosos. Traduzem-se em fragilidade capilar, hemorragias dos pequenos vasos, petéquias, gengivites, fracturas espontâneas e perda de dentes. O único quadro clínico bem definido de carência de vitamina C é o escorbuto.

Não está demonstrado que a ingestão de doses diárias de ácido ascórbico previna os resfriados ou reduza a sua duração.

ÁCIDO ASCÓRBICO

RUTOSIDO + ÁCIDO ASCÓRBICO

fonte de vitamina C: limão (por exemplo)