Meta-análise da Nutrição Parenteral VS Enteral em Pacientes com Pancreatite Aguda
02-09-2004
Dois pesquisadores americanos realizaram um estudo, publicado recentemente no British Medical Journal, a fim de comparar os resultados seguros e clínicos da nutrição enteral e parenteral em pacientes com pancreatite aguda.
Foram procurados registros de experimentos controlados e citações de artigos relevantes originais e de revisão nas bases de dados Medline, Embase e Cochrane. De 117 artigos triados, seis (com um total de 263 participantes) foram identificados como experimentos controlados randomizados, que compararam a nutrição enteral com a parenteral em pacientes com pancreatite aguda, e foram incluídos para a extração dos dados descritivos e de resultados. As medidas principais de resultado foram infecções, outras complicações não infecciosas, intervenções cirúrgicas, duração da permanência no hospital e mortalidade. A meta-análise foi realizada com o modelo de efeitos aleatórios.
A nutrição enteral foi associada com uma incidência significativamente menor de infecções (risco relativo de 0,45; intervalo de confiança de 95%: 0,26 a 0,78; P = 0,004), intervenções cirúrgicas reduzidas para controlar a pancreatite (0,48; 0,22 a 1,0; P = 0,05) e duração da permanência no hospital reduzida (redução média de 2,9 dias; 1,6 a 4,3 dias; P < 0,001). Não houve diferenças significativas na mortalidade (risco relativo de 0,66; 0,32 a 1,37; P = 0,3) ou complicações não infecciosas (0,61; 0,31 a 1,22; P = 0,16) entre os dois grupos de pacientes.
Os autores concluíram que a nutrição enteral deve ser a via preferida de suporte nutricional em pacientes com pancreatite aguda.
pancreatite aguda
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